Evaluatieformulier voor cliënten

Voorafgaand aan uw bezoek aan het echocentrum

Door wie bent u naar Espérance verwezen?
















Heeft u de website van Espérance gelezen?




Heeft u zich aangemeld bij het centrum via het formulier op de website?



Zo nee, hoe vaak heeft u geprobeerd Espérance telefonisch te bereiken?





Kon u op een voor u geschikt tijdstip een afspraak maken voor een echo?




Heeft u het contact met de assistente als prettig ervaren?




Uw bezoek aan het echocentrum

Op welke locatie was uw echo?



Vindt u de locatie van het centrum goed vindbaar?




Op welke datum was uw echo?


Voor welk onderzoek was u in ons centrum?











Welke echoscopist heeft uw onderzoek verricht?








Wie heeft u meegenomen naar de afspraak?




Wanneer was u aan de beurt voor het onderzoek?





De 20-wekenecho

Hieronder vragen we of u, voordat het onderzoek begon, goed op de hoogte was van wat de 20-wekenecho inhoudt. (Het onderzoeken en bekijken van de groei en ontwikkeling van uw kind en onderzoeken of uw kind bepaalde lichamelijke afwijkingen heeft).


Wat was voor u de belangrijkste informatiebron voor de 20-wekenecho?








Was u voordat dit onderzoek begon goed op de hoogte van het doel van de 20-wekenecho?



Was u voordat het onderzoek begon goed op de hoogte van wat een afwijkende uitslag van de 20-wekenecho betekent?
(veelal verwijzing naar een gespecialiseerd ziekenhuis voor vervolgonderzoek)



Was u voordat het onderzoek begon goed op de hoogte van het feit dat sommige afwijkingen niet te zien zijn en de 20-wekenecho dus geen zekerheid geeft over de gezondheid van uw kind?



Wie heeft met u de uitslag van de echo besproken?



Vindt u dat de uitslag van de 20-wekenecho voldoende met u is besproken?




Onderstaande vragen betreffen alle onderzoeken

Informeerde de echoscopist voordat het onderzoek begon of u nog vragen had over de echo?



Gaf de echoscopist tijdens het onderzoek uitleg bij wat er gezien werd?




Was deze uitleg voor u voldoende?



Kwam uw verwachting van het onderzoek overeen met de vooraf gekregen informatie van uw verloskundige of gynaecoloog?




Welke indruk heeft de echoscopist bij u achtergelaten?





Welke indruk heeft de echoscopist bij u achtergelaten?





Heeft u de sfeer als prettig ervaren?




Vond u het onderzoek gevoeliger dan u had verwacht?



Was uw privacy voldoende gewaarborgd?



Algemene vragen en ruimte voor toelichting op bovenstaande vragen

Wat vindt u positieve punten van het centrum?


Heeft u verbetersuggesties of aanvullende opmerkingen?


Zou Espérance aanbevelen bij familie of vrienden?



Welk rapportcijfer zou u Espérance geven?
een 10 staat voor uitstekend en een 1 voor slecht